【导读】
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1. [单选题]慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是()。
A. 血压增高程度
B. 肾功能损害程度
C. 眼底改变
D. 高血压与肾炎的发病史
E. 心功能改变
2. [单选题]男,32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体:BP150/90mmHg,P98次/分,该患者最适宜的治疗药物为()。
A. 利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
D. 中枢交感神经抑制剂
E. 周围交感神经抑制剂
3. [单选题]糖尿病患者在并发肾损害时,高血压患病率高达70%,以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展()。
A. 小剂量利尿剂(low-dose diuretic)
B. β受体阻滞剂
C. 长效钙拮抗剂
D. ACEI
E. 以上都不是
4. [单选题]在联合降压治疗方案中,三种不同降压机制的药物联合必须包含()。
A. 无此约束
B. 钙拮抗剂
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. ACEI
5. [单选题]对长期严重心力衰竭,内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑()。
A. 瓣膜置换
B. 安装DDD型起搏器
C. 心脏移植术
D. 绝对卧床休息
E. 射频消融
6. [多选题]以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是()。
A. β受体阻滞剂起效较迅速,强力,但孙心肌收缩力,房室传导均有抑制
B. 钙拮抗剂(CCB.降压起效快而强力,剂量与疗效呈正相关关系
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ABB.降压作用起效缓慢,一般在6~8周时才达到最大作用,但作用持续时间能达到24小时以上
D. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压起效缓慢,逐渐增强,在3~4周时达最大作用
E. 利尿降压药起效平稳,缓慢,作用持久,服药2~3周后作用达高峰,痛风患者禁用
7. [单选题]男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。
A. E