患儿，男，2岁．因发烧、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、大理石花纹(marbling)、孢曲松钠、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、住院治疗(hospitalization)、地高辛中毒(digoxin intoxication)、食欲不振(loss of appetite)、不正常、地高辛剂量(digoxin dosage)、卡托普利治疗(captopril treatment)

[单选题]患儿，男，2岁．因发烧、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天，于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽，当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天，病情不见好转，发烧、咳嗽日渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠，止咳．对症等治疗5天。体温高达39．5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，历时1分钟，抽后呼之能应，嗜睡加重。

A. E

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[单选题]小儿病毒性肺炎最常见的病毒是（）

A. 合胞病毒
B. 巨细胞病毒
C. 腺病毒
D. 疱疹病毒
E. 流感病毒

[单选题]除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的（）

A. 压力0.69～1.96kPa
B. 白细胞数0～3×109／L
C. 蛋白定量为0.2～0.4g／L
D. 糖定量为2.2～4.4mmol／L
E. 氯定量为90～100mmol／L

[单选题]2岁女孩，患室间隔缺损合并心功能不全，1年前开始用地高辛、卡托普利治疗^{(captopril treatment)}。近2周内出现咳嗽，伴恶心、呕吐，食欲不振^{(loss of appetite)}，无发热、腹泻。查体：无发绀，气促，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3cm。心电图示左心室增大，V5、V6导联ST段压低，X胸片示心脏中度增大，以左心室增大为主，两肺纹理显著增多，首先考虑为（）

A. 合并急性胃炎
B. 地高辛剂量^{(digoxin dosage)}不足，心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 肺炎
E. 病毒性肝炎

[多选题]先心病杂音的特点（）

A. 杂音位于胸骨左缘第2、4肋间
B. 以收缩期为主
C. 杂音易受体位、呼吸影响
D. 以舒张期为主
E. Ⅱ级以下，粗糙

[单选题]患儿8个月，男孩，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺清，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。

A. A

[多选题]女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。

A. A, B, E, F

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