男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，

【名词&注释】

有效成分(effective components)、体格检查(physical examination)、能量代谢、营养物质(nutrient)、低电压(low voltage)、呼吸困难(dyspnea)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure)、严重影响(seriously affect)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、双下肢水肿

[单选题]男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa（90/75mmHg），脉搏120次／分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}。

A. A

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[单选题]男，18岁，劳累后心悸、气促，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音伴震颤，向左肩颈部传导，P2减弱。X线：两肺血少，右心大。右心导管示右心室与肺动脉收缩压^{(pulmonary artery systolic pressure)}差为10.66kPa。最可能的初步诊断是哪个()

A. A．动脉导管未闭
B. B．肺动脉口狭窄
C. C．室间隔缺损
D. D．二尖瓣狭窄
E. E．二尖瓣关闭不全

[单选题]下列哪项不是输血适应证（）

A. 补充营养
B. 凝血异常
C. 严重贫血或低蛋白血症
D. 急性大量失血
E. 重症感染

[单选题]最常见的胸壁畸形是以下哪种畸形（）

A. 漏斗胸
B. 鸡胸
C. 胸骨裂
D. Poland综合征
E. Tietze病

[单选题]休克时，补给能量的最佳方法是（）

A. 快速输入50%葡萄糖60ml
B. 快速输入10%葡萄糖500ml
C. 静滴腺苷三磷酸二钠氯化镁
D. 静滴腺苷三磷酸
E. 平衡盐溶液

[多选题]病历摘要：患者男性，49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率90次/分，律齐，肝脾肋下未及。

A. A, B, C, D

[多选题]患者，男性，40岁，胸闷伴全身无力2月余，胸部CT提示：左前上纵隔不规则软组织肿块影，密度均匀，边界欠清楚，略呈分叶状，纵隔内未见肿大淋巴结，来院就诊

A. A, B, D, E, F

[多选题]患者，男性，36岁，因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白，呼吸费力，心率120次/min，血压90/60mmHg，血氧饱和度90%。急诊胸片提示：左侧大量胸腔积液，多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L复查胸片示：胃泡位于胸腔内，下胸部模糊阴影，膈肌轮廓不清。体检：胸部可闻及肠鸣音，下列哪些检查

A. A, B, D, F, G, H

[单选题]人工瓣膜性心内膜炎最主要的诊断依据是（）。

A. 持续发热一周，体温超过38.5℃，应用抗生素无效
B. 心脏超声检查发现人工瓣膜有赘生物形成
C. 血培养呈阳性
D. 听诊发现异常人工瓣膜杂音
E. 出现心脏功能代偿不全

[单选题]女性，39岁，46kg，20年前反复出现发热，关节疼痛，皮肤红斑病史，4年来出现咳嗽，痰中带血，有时有血块，近1年来未再咯血，6个月来出现活动后心悸、气促，夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，检查：颈静脉怒张，房颤心律，第一心音亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺动脉第二音亢进，肝大，下肢水肿。以下哪项超声心动图表现不会在该诊断中出现（）。

A. M型超声心动图有城墙垛样波形改变
B. 左心房前后径扩大
C. 三尖瓣反流重度
D. 左心室内径明显增大
E. 左心房内有云雾状团块影像

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