女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发

【名词&注释】

脉络丛(choroid plexus)、尼莫地平(nimodipine)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑血栓(cerebral thrombosis)、心源性(cardiogenic)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、肺炎球菌(pneumococcus)、大脑大静脉(great cerebral vein)、绿脓杆菌败血症(pyocyanic septicemia)、葡萄球菌败血症(aureus septicemia)

[单选题]女患，42岁，以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反射（-）右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直（+），双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

A. C

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学习资料：

[单选题]蛛网膜下隙出血的患者应用尼莫地平的主要目的为（）

A. 预防抽搐发作
B. 防止再出血
C. 降低血压
D. 防止脑血管痉挛
E. 减轻心肌的损伤

[单选题]大脑大静脉^{(great cerebral vein)}汇集大脑半球白质、基底节、间脑及脑室脉络丛等处静脉血后注入（）

A. 直窦
B. 海绵窦
C. 乙状窦
D. 横窦
E. 下矢状窦

[单选题]TIA患者若合并糖尿病和高血压，血压宜控制在（）

A. BP<140/90mmHg
B. BP<130/85mmHg
C. BP<150/95mmHg
D. BP<120/80mmHg
E. BP<160/95mmHg

[单选题]乙状窦血栓形成主要是由下列什么败血症引起（）

A. 葡萄球菌败血症^{(aureus septicemia)}
B. 溶血性链球菌败血症
C. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}败血症
D. 绿脓杆菌败血症^{(pyocyanic septicemia)}
E. 大肠埃希菌败血症

[单选题]产生脑栓塞最多的栓子来源是（）

A. 大动脉硬化斑块的脱落
B. 脂肪栓子
C. 心源性栓子
D. 空气栓子
E. 肺动脉血栓

[单选题]李某，男，63岁，1小时前生气时突然头痛、呕吐，右侧肢体无力，10分钟后昏迷。入院检查：血压29／17kPa（220／130mmmHg），中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右Babinski征（+）。CT脑扫描示左基底核区有一个直径为5cm大小的高密度灶。入院2小时后左瞳孔5mm，对光反应消失，右瞳2mm，光反应存在。本例首选的诊断为（）

A. 脑血栓形成合并脑疝
B. 脑栓塞合并脑疝
C. 脑出血合并脑疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑出血

[单选题]男患，59岁，2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力，2小时前全身抽搐1次，继之头痛、呕吐，急诊送来医院

A. D

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