男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术

【名词&注释】

精氨酸(arginine)、广泛性、血细胞(blood cells)、化脓性(suppurative)、血常规(blood routine)、特殊作用(special function)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、局限性淋巴管瘤(lymphangioma circumscriptum)、注射硬化剂(injection of sclerosing agent)

[单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。

A. E

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学习资料：

[单选题]要素饮食，1ml溶液中含有热量（）。

A. 3.25kJ
B. 4.18kJ
C. 2.75kJ
D. 6.25kJ
E. 5.36kJ

[单选题]对淋巴管瘤的治疗，下列不正确的是（）。

A. 局限性淋巴管瘤^{(lymphangioma circumscriptum)}，施行手术将肿瘤整块切除是治疗最好的方法
B. 弥漫性淋巴管瘤手术治疗，一般只能作局部切除以改善局部功能和外形
C. 淋巴管瘤急性感染时，不宜做手术切除
D. 联合应用注射硬化剂^{(injection of sclerosing agent)}、电灼、放疗、低温冷冻或同位素治疗，疗效优于手术
E. 囊状水瘤只有进行广泛性手术切除才能得到根治，否则极易复发

[单选题]低温对血液的影响，下列正确的是（）。

A. 血液稀释
B. 血浆浓度降低
C. 血液黏滞性降低
D. 血流缓慢
E. 血细胞形态改变

[单选题]精氨酸在营养支持中的特殊作用是（）。

A. 抑制胰岛素的释放
B. 刺激生长激素的释放
C. 抑制蛋白质的合成
D. 单核细胞的能源
E. 红细胞的能源

[单选题]术前12小时禁食、4小时禁水，是因为（）。

A. 术前准备进行静脉补液，不需要进食
B. 使消化道充分休息
C. 减少术中呕吐对手术室的污染
D. 防止术中排便、排尿
E. 避免胃内容物的反流、呕吐或误吸，而引起吸入性肺炎或窒息

[单选题]呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}最先应解决的问题（）。

A. 应用中枢性的呼吸兴奋剂
B. 进行人工通气
C. 控制肺部感染，使用大量有效抗生素
D. 给予碱性液体
E. 解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能

[多选题]破伤风可发生于哪些情况（）。

A. 战伤
B. 烧伤
C. 冻伤
D. 产后感染
E. 动物咬伤

[单选题]女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L，N80%，L24%，PLT523×109/L。

A. A

[单选题]患者仰卧时所处位置最低的椎体是（）。

A. C3和L3
B. T5和S4
C. C2和L2
D. T2和L1
E. T1和S

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