女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、利尿剂(diuretic)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、地高辛(digoxin)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、基底膜(basement membrane)、服降糖药(glucose lowing drug)

[单选题]女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药^{(glucose lowing drug)}治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜^{(basement membrane)}增厚，IgG沿基底膜^{(basement membrane)}线性沉积。此时应（）

A. 考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗
B. 考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗
C. 考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗
D. 考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗
E. 考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗

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[单选题]肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应（）

A. 再次行激素冲击治疗
B. 撤掉激素，单以细胞毒药物治疗
C. 增加利尿剂加强利尿消肿
D. 消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
E. 改用其他免疫抑制剂治疗

[单选题]男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体，T38.5℃，腹水常规淡黄色，色重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85，最可能是并发症是（）

A. 原发性肝癌
B. 脾栓塞
C. 自发性腹膜炎
D. 门静脉血栓形成
E. 结核性腹膜炎

[单选题]地高辛连续口服相同剂量达到稳态需（）

A. 10天
B. 7天
C. 1天
D. 3天
E. 15天

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