男，78岁，上感发热3天，不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿

【名词&注释】

输尿管(ureter)、急性尿潴留(acute urinary retention)、尿常规(urine routine)、禁忌证(contraindication)、无痛性(painless)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、花生米(peanut kernel)、严重肾积水、视网膜血管瘤(retinal angioma)、雄激素受体阻滞剂

[单选题]男，78岁，上感发热3天，不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1～2cm强光团，其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。该患者首先采用合理的治疗方法是（）。

A. 急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术
B. 先行插尿管使尿液慢慢流出，不必留置尿管
C. 急诊行导尿后留置尿管，持续引流，抗感染治疗
D. 先行抗感染治疗，适当应用利尿治疗，继续观察
E. 急诊行耻骨上膀胱穿刺抽出尿液，全面检查后在决定进一步治疗方案

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[单选题]前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是（）

A. 双侧睾丸切除术
B. 口服雌激素
C. 皮下注射IMRH类似物
D. 根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
E. 发生急性尿潴留可留置导尿

[单选题]前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断（）

A. 双侧睾丸切除
B. 双侧睾丸切除+己烯雌酚
C. 手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂
D. 双侧睾丸切除+双肾上腺切除
E. 手术去势+药物去势

[单选题]有关肾下垂肾固定术的指征下列哪些不正确（）

A. 腰酸腰疼症状明显，且影响工作，平卧后症状能缓解
B. 肾下垂所致严重肾积水
C. 肾下垂伴感染或结石者
D. 严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者
E. 伴有严重的其他脏器下垂者

[单选题]有关鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想（）

A. 婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B. 穿刺抽液治疗
C. 鞘膜翻转术
D. 交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E. 精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

[单选题]遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应做的检查为（）

A. 尿常规
B. 尿脱落细胞检查
C. 排泄性尿路造影
D. 超声波
E. 膀胱镜检，逆行肾盂造影

[单选题]患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米^{(peanut kernel)}大小的硬结，无触痛

A. C

[单选题]患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤^{(retinal angioma)}。有肾癌家族史。

A. A

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