女性，66岁，有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。

【名词&注释】

肺心病(pulmonary heart disease)、不作为(omission)、强心剂(cardiotonic)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、镇静剂(sedative)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、鼻窦炎、鼻息肉、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]女性，66岁，有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。查体：口唇发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，两肺底湿啰音，心率125次／分，律齐，血压12／8kPa，双下肢水肿，尿蛋白+，大便隐血+

A. C

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[单选题]关于气管黏膜的描述，错误的是（）

A. 上皮为假复层纤毛柱状上皮
B. 上皮内含有杯状细胞，可分泌sIgkA
C. 固有层内含有淋巴组织
D. 固有层内弹性纤维较多
E. 上皮与固有层之间有明显的基膜

[单选题]女性，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音，X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是（）

A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病

[单选题]男性患者，56岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下述哪项不正确（）

A. 心率快与慢不能作为疗效指征
B. 用量为常规量的2～3倍
C. 不作为首选治疗心功能不全的药物
D. 应选用作用快、排泄快的制剂
E. 一般疗效较差

[单选题]患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑（）

A. 肺心病代谢性酸中毒
B. 肺心病并发肺性脑病
C. 肺心病代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. 肺心病呼吸性酸中毒
E. 呼吸衰竭

[单选题]对于弥散性泛细支气管炎的说法哪项是错误的（）

A. 常伴发鼻窦炎、鼻息肉
B. 病变发生于呼吸性细支气管
C. 不伴有喘息及活动后气短
D. 肺部可闻及小水泡音和捻发音
E. 胸部X线片呈多发性弥散性小结节影

[多选题]机械通气时镇静剂和镇痛剂使用的目的是（）

A. 使患者耐受气管插管
B. 减轻患者的焦虑反应
C. 使机械通气与患者的自主呼吸同步
D. 增强患者的舒适和安全感
E. 降低氧耗量

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