患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急

【名词&注释】

重要意义(significance)、地高辛(digoxin)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、心源性(cardiogenic)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风心病(rheumatic heart disease)、特别是(especially)

[单选题]患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。

A. D

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学习资料：

[单选题]不适合溶栓治疗的心肌梗死是（）。

A. ST段抬高的心肌梗死
B. 劳力型心绞痛
C. 恶化的劳力型心绞痛
D. 非ST段抬高的心肌梗死
E. 梗死后心绞痛

[单选题]患者女，43岁。心悸、气短。图3-2为按压颈动脉窦时心电图的变化，最可能的诊断为（）。

A. 阵发性房性心动过速
B. 阵发性房室折返性心动过速
C. 阵发性房室结折返性心动过速
D. 心房扑动
E. 紊乱性房性心动过速

[单选题]患者，女性，38岁。患风心病^{(rheumatic heart disease)}、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。

A. A

[单选题]患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。

A. B

[单选题]患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。

A. C

[单选题]不属于急性冠脉综合征的是（）。

A. 急性非ST抬高心肌梗死
B. 变异性心绞痛
C. 初发劳力性心绞痛
D. 急性ST抬高心肌梗死
E. 稳定性劳力性心绞痛

[单选题]猝死型冠心病最主要的原因是（）。

A. 心脏破裂
B. 急性广泛心肌梗死
C. 心源性休克
D. 急性左心衰竭
E. 严重心律失常，特别是^(especially)心室颤动

[单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）。

A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 可闻及第3心音及第4心音

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