男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150／90mmHg，血

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、尿蛋白(urine protein)、间质性(interstitial)、尿常规(urine routine)、酸中毒(acidosis)、参考价值(reference value)、无症状性(asymptomatic)、毛细血管通透性(capillary permeability)、非甾类抗炎药、连蛋白

[单选题]男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合适的治疗方法为（）

A. 胰岛素+皮质激素
B. 胰岛素+非甾类抗炎药
C. 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂
D. 胰岛素治疗
E. 胰岛素+利尿消肿

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学习资料：

[单选题]细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主（）

A. 淋巴细胞
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 单核细胞
E. 嗜碱性粒细胞

[单选题]女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白（-），白细胞++／HP，红细胞3～4个／HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是（）

A. 连续测定尿渗透压
B. 内生肌酐清除率
C. 酚红排泄试验
D. V-PCO2试验
E. NH4C1

[单选题]原发性肾小球疾病的临床分类中不包括（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 慢性肾小球肾炎
E. 无症状性^{(asymptomatic)}血尿和（或）蛋白尿

[单选题]Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏（）

A. Ⅰ型胶原蛋白
B. Ⅱ型胶原蛋白
C. Ⅲ型胶原蛋白
D. Ⅳ型胶原蛋白
E. 层连蛋白

[单选题]男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿，血压130／90mmHg，血清补体下降，血肌酐130μmol／L。引起该患者水肿的机制主要是（）

A. 低蛋白血症
B. 全身毛细血管通透性^{(capillary permeability)}增高
C. 淋巴回流受阻
D. ADH增高
E. 肾小球滤过率下降

[单选题]男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+～++），血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿性关节炎
E. 干燥综合征

[单选题]患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）

A. C

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