6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、先天性心脏病(congenital heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、室间隔缺损伴肺动脉高压(ventricular septal defect with pulmonar ...)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、左、右心室、烦躁不安、双下肢水肿

[单选题]6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。

A. B

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学习资料：

[单选题]法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是（）

A. 室间隔缺损
B. 主动脉骑跨
C. 肺动脉狭窄
D. 右心室肥厚^{(right ventricular hypertrophy)}
E. 房间隔缺损

[单选题]10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗，心电图示心率180／min，QRS波时间0．10秒，R-R绝对整齐，P波显示不清，诊断可能是（）

A. 交界性逸搏心律
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 房颤

[单选题]9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体：血压10．7／4kPa，发育营养差，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部有Ⅰ级舒张期杂音，股动脉有枪击声。心电图示左、右心室肥大。胸片：两肺充血，心外形轻度增大，后前位示左心缘较长，肺动脉段突出，主动脉结不大，左前斜位示左支气管略抬高，心后三角缩小。先天性心脏病种类（）

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损伴肺动脉高压

[多选题]4岁女孩，发现心脏杂音3年余，足趾发绀及杵状趾2年，下列检查会出现（）

A. X线检查示肺动脉段明显突出
B. 肺动脉瓣区第二音增强
C. 心电图示右心室肥大
D. 心尖区连续性杂音
E. 声音嘶哑

[单选题]一岁患儿，哭闹时口周发绀呼吸促，体检：心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160／min，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3．5cm

A. B

[单选题]6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。

A. D

[单选题]4岁男孩因青紫、气短，经常出现蹲踞现象。诊断为“先心病”。在就诊过程中，突然出现昏厥、抽搐。

A. D

[单选题]女，6个月，因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝脾肋下4cm，心电图检查显示，R-R间期匀齐，QRS波形态正常，其前可见P′波，ST段压低，T波倒置。

A. B

[单选题]男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。

A. A

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