【名词&注释】
脱髓鞘(demyelination)、低血糖(hypoglycemia)、血常规(blood routine)、胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、全身性(systemic)、胆碱受体(choline receptor)、光反应、适用于(suitable for)、脑脊液常规(csf routine)
[单选题]关于重症肌无力辅助检查正确的是()
A. 新斯的明实验一般在新斯的明注射后2小时作用达高峰
B. 腾喜龙实验中滕喜龙注射后10分钟即见症状缓解
C. 多数病例胸片可发现胸腺肥大
D. 神经重复频率刺激的典型改变为低频和高频重复刺激均可使肌肉动作电位波幅递增
E. 眼肌型患儿乙酰胆碱受体(choline receptor)抗体滴度多正常或轻度增高
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学习资料:
[单选题]患儿女,5岁。因呕吐20天,视物模糊10天,进食呛咳、声音低微3天入院。病程中时有发热,最高体温38℃。发病前半个月有麻疹疫苗接种史。查体:神清神萎,右眼视力仅能观察到手动,右眼球外展受限。心肺(-),腹平软,四肢肌张力偏低,肌力4级,腱反射(+)。入院后头颅MRI示;双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号;脑脊液检查白细胞30×106/L,氧化物、糖及蛋白在正常范围,脑电图呈弥漫性慢波活动。
A. A
[单选题]患儿女,9岁。左侧肢体频繁抽搐4小时,昏迷1.5小时入院。体检:浅昏迷,左巴氏征阳性,无其他阳性体征。追问病史,1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院,治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳,再次在当地医院诊治,1周后病情缓解。辅助检查:血常规WBC14.6×109/L,N86%,L14%,肝肾功能正常;脑脊液常规(csf routine)和生化检查正常,IG指数0.59,寡克隆带阳性,MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。
A. E
[单选题]男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH20,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并()
A. 枕骨大孔疝
B. 小脑天幕疝
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 颅内压增高加重
E. 周围性呼吸衰竭
[单选题]小儿惊厥最常见的原因是()
A. 癫痫
B. 低钙惊厥
C. 高热惊厥
D. 低血糖
E. 颅内感染
[单选题]关于小儿重症肌无力的治疗,下列哪项正确()
A. 胆碱酯酶抑制剂为临床常用药物
B. 肾上腺皮质激素只适用于(suitable for)全身性患者
C. 合并感染时可用氨基糖苷类抗生素
D. 有胸腺肥大者,主张早期进行胸腺切除
E. 疗程一般为2~6个月
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