结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）

【名词&注释】

异烟肼(isoniazid)、脑栓塞(cerebral embolism)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、血常规(blood routine)、肺循环(pulmonary circulation)、人工呼吸(artificial respiration)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)、语言不清(inarticulate speech)、烧伤总面积(burn area)

[单选题]结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）

A. 抽液不宜过快、过多
B. 严格无菌操作
C. 穿刺位置应在肋骨上缘
D. 穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药

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学习资料：

[单选题]某慢性肺心病患者，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自动体位，轻度发绀，入院时检查血气为pH7.19，PaCO259mmHg，HCO3-41mmol/L，按此血气应诊断（）

A. 呼酸+代酸
B. 慢性失代偿性呼酸
C. 慢性呼酸（代偿期）
D. 失代偿性代酸
E. 此血气可能有错误，应复查

[单选题]男性，51岁，食管癌术后留置胃管，术后4天，发热、咳嗽、气急，痰略呈黄色，右下肺湿啰音，胸片右肺下野大片炎性病变，其最可能的病原体是（）

A. 铜绿假单胞菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 军团菌
E. 肠道革兰阴性杆菌

[单选题]女性，32岁，1周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热、寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×109/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为（）

A. 多发性肺囊肿伴感染
B. 支气管扩张继发感染
C. 肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 肺转移瘤

[单选题]一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7~8穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断为心跳停止，应进行哪种抢救措施（）

A. 脱水治疗
B. 头部降温
C. 胸内心脏挤压
D. 气管插管及胸外心脏挤压
E. 口对口人工呼吸

[单选题]男性，35岁，刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的（）

A. 交叉转移
B. 经肺循环血行转移
C. 细胞脱落种植
D. 直接扩散
E. 经体循环血行转移

[单选题]男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神志清楚，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率：106次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++）。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30．PaCO26.7kPa（50mmHg）．PaO26.0kPa（45mmHg）。

A. B

[单选题]男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清^{(inarticulate speech)}，右侧肢体肌力下降，胸片示两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑栓塞。

A. A

[单选题]男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×109/L，中性0.90。

A. A

[单选题]男，35岁，烧伤总面积^{(burn area)}70%，Ⅲ°烧伤60%，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。

A. A

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