患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肺动脉(pulmonary artery)、硝酸甘油(nitroglycerin)、颈静脉(jugular vein)、等同于(equated with)、外周血管(peripheral vascular)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)、性休克(stubborn shock)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分，右上肢血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。

A. B

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[单选题]关于低血容量性休克^{(stubborn shock)}的血流动力学改变，叙述错误的是（）。

A. 心率增快
B. 肺动脉楔压（PAWP）>15mmHg（1mmHg=0.133kPA.
C. 心排血量减少
D. 外周血管阻力升高
E. 中心静脉压（CVP）下降

[单选题]对于ST段抬高性心肌梗死，特定时间内溶栓的疗效等同于急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疗效，特定时间是指（）。

A. 1小时内
B. 2小时内
C. 3小时内
D. 4小时内
E. 5小时内

[单选题]患者男，74岁，因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压，糖尿病史，服用氨氯地平5mg，每天1次，皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}。查体：体温37℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压180/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率98次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。即刻床旁心电图：Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1～0.4mV。

A. A

[多选题]患者男，68岁。因“反复胸痛2周，加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加重，并出现气促，不能平卧，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。

A. A, B, C, D, E, F

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