男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、低血糖(hypoglycemia)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、泼尼松(prednisone)、尿常规(urine routine)、急性肾炎(acute nephritis)、交感神经兴奋性(sympathetic excitability)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)

[单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎^{(acute nephritis)}"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）

A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

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[单选题]女，27岁，因尿急、尿痛3天入院，尿常规^{(urine routine)}白细胞（+），红细胞2～3个／HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养（+），其治疗下述描述正确的是（）

A. 应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周
B. 应选用两种有效抗菌药物连续治疗2～4周
C. 应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法
D. 应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法
E. 应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服

[单选题]女性，35岁，骨痛、乏力多尿1个月，双下肢瘫痪^{(paralysis of two lower limbs)}1天，血pH7．21，血K+2．09mmol／L，血钙0．61mmol／L，血肌酐201μmol／L，尿pH7．0，V-PCO2试验阳性，治疗中应禁用的药物是（）

A. 成酸性盐药物
B. 碳酸酐酶抑制剂
C. 碘胺类药物
D. 氨苯蝶啶
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170／110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60g／L，尿蛋白（++），比重1．010，沉渣见蜡样管型0～1个／HP，红细胞0～3个／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，CO-cP15mmol／L，血糖4．4mmol／L此患者最可能的诊断是（）

A. 高渗性昏迷
B. 肝性脑病
C. 低血糖昏迷
D. 尿毒症昏迷
E. 糖尿病酮症酸中毒

[单选题]患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规^{(urine routine)}：蛋白（+），红细胞20～30个／HP。形态正常，白细胞10～20个／HP，最可能的诊断是（）

A. IgA肾病
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 输尿管结石
E. 急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎

[单选题]对激素治疗最为敏感的是（）

A. 微小病变型
B. 膜性肾病
C. 局灶性.节段性肾小球硬化
D. 系膜增生性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎

[单选题]慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的（）

A. 肾素-管紧张素水平增高
B. 血容量扩张
C. 血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
D. 激肽系统的作用
E. 交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}改变

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