【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、利尿剂(diuretic)、特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、低蛋白(low protein)、肺气肿(emphysema)、外周血嗜酸性粒细胞(peripheral blood eosinophils)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、摩擦音(fricative)、双下肢水肿
[单选题]男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。
A. D
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[单选题]有关肺炎支原体的临床表现,下列错误的是()
A. 潜伏期2~3周,起病缓慢
B. 头痛显著
C. 咳嗽不重,初为干咳
D. 发热过后咳嗽可继续存在
E. 胸膜累及时,可有胸膜摩擦音(fricative)或胸水体征
[单选题]社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 厌氧菌
E. 真菌
[单选题]下列疾病中,引起漏出性胸水可能性小的是()
A. 心力衰竭
B. 低蛋白血症
C. 肝硬化
D. 肾病综合征
E. 系统性红斑狼疮
[单选题]关于肺炎致病菌,下列说法错误的是()
A. 医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌(klebsiella spp)、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B. 社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高
C. 革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高
D. 常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌(klebsiella spp)等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E. 细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌
[单选题]关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下正确的是()
A. 对于肺心病患者应该使用大剂量利尿剂治疗
B. 在严重缺氧情况下,可使用强心药
C. 对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧
D. 肺心病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则
E. 在感染未控制情况下可放心使用强心药
[单选题]判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是()
A. 血清总IgE的水平
B. 患者平喘药物用量的多少
C. 气道反应性的高低程度
D. 外周血嗜酸性粒细胞(peripheral blood eosinophils)绝对计数
E. 测定FEV1%预计值
[单选题]男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。
A. A
[单选题]患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。
A. B
[单选题]散在湿性啰音,伴有哮鸣音呼气相延长()
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化
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