女，38岁，头痛、闭经，MRI检查如图，选择最可能的诊断()

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、生长激素(growth hormone)、新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、甲状腺素(thyroxine)、去氨加压素(desmopressin)、身材矮小(short stature)、尿渗透压(urine osmotic pressure)、家庭成员(family members)、垂体泌乳素瘤(pituitary prolactinoma)、垂体加压素(arginine vasopressin)

[单选题]女，38岁，头痛、闭经，MRI检查如图，选择最可能的诊断()

A. A．垂体囊肿
B. B．垂体梗死
C. C．转移瘤
D. D．垂体微腺瘤
E. E．垂体脓肿

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[单选题]侏儒症是由于()

A. A．儿童期生长激素缺乏或不敏感
B. B．成人期生长激素缺乏或不敏感
C. C．儿童期甲状腺激素分泌不足
D. D．成人期甲状腺素分泌不足
E. E．以上都不是

[单选题]枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是（）。

A. 垂体加压素^{(arginine vasopressin)}水剂
B. 油剂鞣酸加压素（长效尿崩停）
C. 去氨加压素（弥凝）
D. 氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
E. 氯磺丙脲

[单选题]垂体泌乳素瘤^{(pituitary prolactinoma)}的叙述，下列不正确的是（）。

A. 泌乳素瘤占垂体瘤的1／3以上
B. 男女均可发病
C. 女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状
D. 血清PRL>200μg／L
E. 常有视神经交叉压迫症状

[多选题]在病史与体格检查方面，需要排除GHD的有（）。

A. 新生儿低血糖，新生儿黄疸期延长
B. 有偏食者
C. 头部外伤或中枢神经系统感染
D. 有家族史和（或）有一位家庭成员^{(family members)}是现患者
E. 中线颅面畸形

[单选题]患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP100/70mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115mmol/L，血清氯80mmol/L，BUN1.7mmol/L，尿钠72mmol/L，24h尿量1100ml，血渗透压245mmol/kg，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}310mmol/kg。给予1000ml水负荷后，5h排尿量＜500ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242mmol/kg降至5h的226mmol/kg，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}（Uosm）由380mmol/kg（试验前）降至最低225mmol/kg（负荷后3h），空腹血浆AVP60ng/L［正常值（13.4±9.6）ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

A. C

[单选题]患者女，33岁，因“多饮1年，恶心、呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年，1年前初孕足月后产一死婴，之后出现多饮，饮水量波动大（每日3～8暖瓶），夜间饮水少，否认消瘦，无阴毛、腋毛脱失，体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验，诊为部分性尿崩症，接受长效尿崩停（0.2ml，肌内注射，3～4d1次）治疗，但症状无明显改善，近10d时有恶心、呕吐，伴表情淡漠。查体：BP96/60mmHg，余无特殊。血糖正常，血清钠127mmol/L。

A. B

[单选题]患者：男性，20岁，因隐睾就诊，出生时正常，智力正常，初中毕业，因身材矮小（身高1．25m），常有自卑感，不和群。查：营养一般，皮肤细腻，无胡须，肝脾未及；血压：100／70mmHg，心率：78次／分钟。

A. D

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