男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治

【名词&注释】

大小便失禁(gatism)、雷尼替丁(ranitidine)、认知障碍(cognition disorders)、运动障碍(dyskinesia)、阵发性(paroxysmal)、花生米(peanut kernel)、肌萎缩(muscular atrophy)、帕金森病患者(parkinson ' s disease)、四肢无力(lamenitis)、行动迟缓(motor retardation)

[单选题]男性，50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年，未经专科治疗首次来院门诊。既往体健，无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5Hz的震颤，双手指鼻试验正常。

A. E

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学习资料：

[单选题]帕金森病初发最常见的症状是（）

A. 静止性震颤
B. 步态障碍
C. 肌强直
D. 运动迟缓
E. 认知障碍

[单选题]肌萎缩^{(muscular atrophy)}侧索硬化最常见的首发临床症状是（）

A. 手指运动不灵和力弱
B. 延髓麻痹
C. 四肢无力^(lamenitis)
D. 大小便失禁
E. 四肢肌张力增高

[单选题]一帕金森病患者^{(parkinson s disease)}，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓^{(motor retardation)}、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是（）

A. 开关现象
B. 剂末现象
C. 急性肌张力障碍
D. 双相运动障碍
E. 迟发性运动障碍

[多选题]患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。

A. A, B, C, D

[单选题]患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。

A. B

[单选题]患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。

A. A

[单选题]女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。

A. D

[单选题]女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。

A. D

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