患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体

【名词&注释】

大环内酯类(macrolides)、静脉滴注(intravenous drip)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)、心律不齐(arrhythmia)、磺胺类(sulfonamides)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)、双下肢无力

[单选题]患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少

A. E

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学习资料：

[单选题]急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）

A. 上行性
B. 血行性
C. 淋巴管感染
D. 直接感染
E. 以上均不是

[单选题]女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白（±），白细胞++／HP，红细胞4～6个／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌药物应首选（）

A. 喹诺酮类
B. 头孢类
C. 氨基糖苷类
D. 磺胺类^{(sulfonamides)}
E. 大环内酯类

[单选题]女性，35岁，骨痛、乏力多尿1个月，双下肢瘫痪^{(paralysis of two lower limbs)}1天，血pH7．21，血K2．09mmol／L，血钙0．61mmol／L，血肌酐201μmol／L，尿pH7．0，V-PCO试验阳性，治疗中应禁用的药物是（）

A. 成酸性盐药物
B. 碳酸酐酶抑制剂
C. 碘胺类药物
D. 氨苯蝶啶
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×109／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L

A. A

[单选题]患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐^(arrhythmia)，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变

A. C

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