【名词&注释】
低血压(hypotension)、脑血栓(cerebral thrombosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、短暂性(transient)、相同点(identical point)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、脑神经(cranial nerve)、性障碍(sexual disorders)、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)
[单选题]女性患者,62岁,以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O,呈均匀一致血性。最重要的检查是()。
A. EEG
B. MRI
C. CT
D. DSA
E. TCD
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[单选题]关于TIA的病因和发病机制,不正确的是()。
A. 微栓塞
B. 脑血管痉挛
C. 血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D. 血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E. 脑血管畸形
[单选题]下列哪项临床表现不见于椎-基底动脉血栓形成()。
A. 眩晕
B. 眼球运动障碍
C. 吞咽困难
D. 失语
E. 交叉性瘫痪(cruciate paralysis)
[单选题]对SAH诊断具有提示作用的体征为()。
A. 乳头水肿
B. 感觉障碍
C. 脑神经(cranial nerve)麻痹
D. 脑膜刺激征
E. 玻璃体下出血
[单选题]女性患者,58岁,以"头痛,说话不清楚,右侧肢体无力4小时"为主诉来诊,随即昏迷。查体:血压180/120mmHg,中昏迷,右侧肢体偏瘫。辅助检查:血糖7.5mmol/L,头颅CT示左侧丘脑高密度影。其病因应首先考虑为()。
A. 糖尿病
B. 血液病
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
E. 高血压
[单选题]男性,62岁,在打麻将时突感剧烈头痛,视物成双,同时颈部明显僵硬,急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为()。
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 椎基底动脉系统TIA
E. 颈内动脉系统TIA
[单选题]一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()。
A. 小脑性共济失调(ataxia)
B. 前庭功能障碍
C. 感觉性共济失调(ataxia)
D. 下肢痉挛性轻瘫
E. 鸭步
[单选题]男性,68岁,有短暂性眩晕发作已2年,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),神经系统与头部CT检查无异常发现。患者拒绝治疗,在其自然转归中,在判断预后时下述哪一项最不可能()。
A. 可能自行缓解
B. 易发生脑梗死
C. 经常眩晕发作
D. 易发生心肌梗死
E. 易发生脑静脉血栓形成
[单选题]病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲()。
A. 椎基底动脉系统血栓形成
B. 颈内动脉血栓形成
C. 大脑前动脉血栓形成
D. 大脑中动脉血栓形成
E. 大脑后动脉血栓形成
[单选题]女性,50岁,运动中突然出现左侧肢体无力1天。查体:神清,颈强,左侧肢体肌力3级,左侧巴氏征(-),心脏听诊心房纤颤。最可能的诊断是()。
A. TIA
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血
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