限制水摄入对控制血管升压素分泌失调综合征(SIADH)症状十分重要

【名词&注释】

昼夜节律(circadian rhythm)、纤维瘤(fibroma)、高钠血症(hypernatremia)、不规则(irregular)、遗传性(hereditary)、月经周期(menstrual cycle)、血浆皮质醇(plasma cortisol)、食欲不振(loss of appetite)、生长激素缺乏性侏儒症(growth hormone deficiency dwarfism)、特发性生长激素缺乏(idiopathic growth hormone)

[判断题]限制水摄入对控制血管升压素分泌失调综合征(SIADH)症状十分重要。

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学习资料：

[单选题]患者女性，38岁，10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振^{(loss of appetite)}。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP70/50mmHg.HR50次/分。FT、FT、sTSH均降低。

A. E

[单选题]生长激素缺乏性侏儒症^{(growth hormone deficiency dwarfism)}最常见的原因是()

A. A．特发性生长激素缺乏^{(idiopathic growth hormone)}性侏儒症^{(growth hormone deficiency dwarfism)}
B. B．遗传性生长激素缺乏性侏儒症^{(growth hormone deficiency dwarfism)}
C. C．颅咽管瘤
D. D．神经纤维瘤
E. E．原发性GH不敏感综合征

[单选题]高渗盐水试验用于鉴别精神性烦渴、多尿、主要根据（）。

A. 抗利尿激素受药物影响
B. 抗利尿激素受血浆渗透压影响
C. 抗利尿激素受血压影响
D. 抗利尿激素受有效血容量调节
E. 抗利尿激素受情绪影响

[单选题]关于尿崩症的描述错误的是（）。

A. 24小时尿量多为5～10L
B. 当口渴中枢损伤时，极易发生高热、谵妄等严重并发症
C. 尿比重一般在1.005以下
D. 为高渗性多尿，渗透压290～600mOsm／L
E. 当水分摄入不足时，血浆渗透压及血钠明显升高，出现高钠血症

[多选题]患者男，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振^{(loss of appetite)}，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞3000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT438.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0～10ng/ml）；血浆皮质醇^{(plasma cortisol)}昼夜节律：＜10ng/ml（8AM），＜10ng/ml（4PM），＜10ng/ml（0AM）；睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5～8.6ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25％，D级75％。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。

A. C, F

[多选题]患者女，35岁，已婚，因“月经周期不规则伴头痛6个月”来诊。无生育史。实验室检查：血清PRL467.90ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.55nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT448.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH1.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内7mm×5mm×3mm延迟强化影。

A. C, D, E, F

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