患者男，25岁，因“无痛性双侧锁骨上区、颈部多枚淋巴结肿大8个月

【名词&注释】

肾功能(renal function)、化学治疗(chemotherapy)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、多巴胺受体(dopamine receptor)、肿瘤医院(cancer hospital)、咽旁间隙(parapharyngeal space)、慢性萎缩性(chronic atrophic)、间歇性(intermittent)、脑垂体瘤、不治之症(irremediable disease)

[单选题]患者男，25岁，因“无痛性双侧锁骨上区、颈部多枚淋巴结肿大8个月”来诊。无任何症状。实验室检查：ESR55mm/h；血常规、肝功能、肾功能无异常。全身CT：纵隔淋巴结肿大、融合，纵隔横径超过胸廓横径的1/3。

A. C

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学习资料：

[单选题]乳腺癌改良根治术后，需要放射治疗的情况为（）。

A. 原发肿瘤位于内象限
B. 肿瘤病理分级为Ⅲ级
C. 有脉管瘤栓
D. 腋淋巴结转移数≥4
E. “三阴”乳腺癌

[多选题]关于脑垂体瘤的治疗，叙述正确的有（）。

A. 手术治疗仍然是垂体腺瘤的首选治疗
B. 普通放射治疗仍在采用并可以单独使用
C. γ刀和X刀主要应用于全身情况不适合手术、惧怕手术的患者或用于术后肿瘤残留和复发
D. 溴隐亭为非选择性多巴胺受体激动药，可以作为治疗PRL腺瘤的首选药物
E. 化学治疗目前受到一定重视

[单选题]患者男，36岁，因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年，破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。结节切除活检：黑色素瘤，厚度5mm，有破溃。全面检查未发现转移。

A. C

[单选题]患者男，24岁，在大城市里打工3年，工作不对口，任务重收入低，常吃方便面及剩饭剩菜甚至霉变食物，熬夜上网吧，多次恋爱不成功，常常抽烟喝酒解闷。因“胃病”史2年，在下级医院行胃镜检查，病理明确诊断为“慢性萎缩性^{(chronic atrophic)}胃炎，胃癌，Hp（+）”。患者怀疑诊断有误，失声痛哭，晕倒在地。要求到肿瘤医院全部重查一遍，四处打听名医名家；同时认为不治之症^{(irremediable disease)}，放弃治疗，坚持回老家陪父母。

A. C

[单选题]患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。

A. C

[单选题]50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫正常大，附件未扪及。

A. B

[单选题]女，60岁，绝经10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，阵发性腹痛，伴阴道排血水。

A. D

[单选题]患者，男性，60岁，以间歇性^{(intermittent)}无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。

A. C

[单选题]患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。

A. E

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