患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、地西泮(diazepam)、弓形虫(toxoplasma gondii)、传染源(source of infection)、西双版纳、肺脓肿(lung abscess)、血常规(blood routine)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)、退热药(febrifuge)、肺结核人

[单选题]患者女，36岁，因“畏寒、发热、头昏、乏力18d”于7月来诊。隔日发热1次，每次发热前有畏寒、寒战，发热后大汗，体温可自行恢复正常，发热间歇期无不适，精神、食欲好。查体：T40.2℃，P124次/min，R22次/min，BP118/75mmHg；皮肤、黏膜略苍白；心、肺未发现异常；肝、脾稍大，肝区轻叩痛，莫菲征（－），双肾区无叩压痛。血常规^{(blood routine)}：Hb84g/L，WBC8.86×109/L，N0.68，PLT88.6×109/L。

A. D

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[单选题]男，35岁，发热36天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。体查：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm，有压痛及叩痛。血象：Hb100g/L，WBC12×109/L，N0.80，L0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）

A. 阿米巴肝脓肿^{(amebic liver abscess)}
B. 细菌性肝脓肿
C. 肺脓肿
D. 肝癌
E. 肺结核

[单选题]弓形虫病最重要的传染源，同时也是其终末宿主的是（）

A. 人
B. 猫
C. 家禽
D. 狗
E. 牛

[多选题]患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药^(febrifuge)，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。

A. A, B, F

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