【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、性别差异(gender difference)、亚急性(subacute)、尿潴留(urinary retention)、脊髓炎(myelitis)、完全性(complete)、面神经、泌尿道(urinary tract)、四肢无力(lamenitis)、双下肢(both lower limbs)
[多选题][复合型非选择题]患者女,46岁,因“四肢无力(lamenitis)伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢(both lower limbs)肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。
A. A, B, C
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[单选题]男患,37岁,在“感冒”、发烧好转1周后,自觉下肢麻术无力、2天后双下肢(both lower limbs)完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后2周病情无好转,仍留置导尿管。其临床表现还应包括下列哪一项()
A. 双侧周围性面神经瘫
B. 手套、袜套样分布的感觉障碍
C. T5以下各种感觉均消失
D. C3以下各种感觉均消失
E. 右半身各种感觉均消失
[单选题]对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑()
A. 脊柱病变
B. 脊髓硬膜外病变
C. 脊髓和脊柱病变
D. 脊髓外硬膜内病变
E. 脊髓内病变
[单选题]急性脊髓压迫症时实施减压应在()
A. 3h内
B. 6h内
C. 12h内
D. 18h内
E. 24h内
[单选题]患者双上肢呈下运动神经元性瘫,双下肢(both lower limbs)呈上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,此表现损害脊髓哪个节段()
A. 颈膨大
B. 胸髓
C. 骶膨大
D. 腰膨大
E. 高颈段
[单选题]病变节段以下同侧上运动神经元性瘫,深感觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留,此称为()
A. Kernig征
B. 脊休克
C. Beever征
D. Horner征
E. 脊髓半切综合征
[单选题]脊髓空洞症痛温觉障碍常分布为:()
A. 短上衣样
B. 偏侧半身
C. 周围型
D. 单肢型
E. 交叉型
[多选题]关于脊髓亚急性联合变性,叙述正确的有()
A. 多在青年人群中发生
B. 由维生素B12和叶酸缺乏引起
C. 髓鞘合成障碍
D. 主要累及脊髓后索、侧索及周围神经
E. 病理可见髓鞘脱失和轴突变性
[多选题]脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括()
A. 多中年以上起病,无性别差异
B. 慢性、亚急性起病,缓慢进展
C. 从肢体近端无力开始,逐渐出现手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感
D. 双下肢(both lower limbs)震动觉、位置觉障碍,远端明显
E. 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、头痛、上呼吸道感染
[多选题]急性脊髓炎常见的并发症是()
A. 肺部感染
B. 泌尿道(urinary tract)感染
C. 褥疮
D. 关节挛缩
E. 抑郁症
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