女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石

【名词&注释】

白细胞(leukocyte)、阵发性(paroxysmal)、进一步(further)、胆色素结石(pigment gallstone)、急性胆管炎(acute cholangitis)、胆总管末端(end of common bile duct)

[单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（）

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC.

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是肝内胆管结石的特点（）

A. 多见于肝右前叶
B. 病因主要与胆道感染等有关
C. 常以急性胆管炎^{(acute cholangitis)}就诊
D. 棕色胆色素结石多见
E. 肝胆管长期炎症刺激可发生癌变

[单选题]先天性胆管扩张症Ⅲ型（）

A. 肝内胆管囊状扩张
B. 胆总管壁憩室样突出
C. 胆总管末端^{(end of common bile duct)}膨出
D. 肝内外胆管囊状扩张
E. 胆总管囊状扩张

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