女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、有毒气体(toxic gas)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、烦躁不安、双下肢浮肿

[单选题]女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态

A. E

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[单选题]有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因，下列不正确的是（）

A. 低流量吸氧可以有效改善患者的氧合
B. 低流量吸氧可以防止PaCO迅速增加
C. 低流量吸氧在GOPD患者比正常人可以更有效地提升PaO
D. COPD患者红细胞的携氧能力增强
E. 使COPD患者体内的氧在组织释放增加

[单选题]下列属于呼吸衰竭的情况是（）

A. 患者在密闭环境中滞留过久造成严重的低氧血症
B. 患者吸入有毒气体，造成严重低氧血症
C. 患者发生CO中毒，脑组织严重缺氧
D. 急性肠炎患者因失液过多发生休克，造成多器官缺氧
E. 重度贫血患者出现严重组织缺氧

[单选题]慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}时，下列药物不可以使用的是（）

A. 三羟甲基氨基甲烷（THAM）
B. 糖皮质激素
C. 呼吸兴奋剂
D. 巴比妥类药物
E. 血管活性药物

[单选题]体内CO2分压最高的部位是（）

A. 静脉血液
B. 毛细血管血液
C. 动脉血液
D. 组织液
E. 细胞内液

[单选题]男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉注射毛花苷丙
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米（速尿）
E. 人工机械通气

[单选题]鉴别急性与慢性呼吸衰竭，哪项是正确的（）

A. 有无发绀
B. 有无缺氧及二氧化碳潴留
C. 起病缓急
D. 有无肺气肿
E. 有无呼吸困难

[单选题]引起呼吸衰竭的病因是：（）

A. 上呼吸道疾病
B. 气道疾病
C. 肺部疾病
D. 中枢神经和神经肌肉疾病
E. 以上均不是

[单选题]患者，68岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}，查体：烦躁不安，口唇紫绀，球结膜水肿，心率120次／分，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏，Rv1+Sv5为1．4mV。

A. E

[单选题]女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）

A. B

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