女性，25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、肺气肿(emphysema)、特别注意(special attention)、镇静剂(sedative)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、心源性哮喘(cardiac asthma)、烦躁不安、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、内源性支气管哮喘、外源性支气管哮喘(exogenous bronchial asthma)

[单选题]女性，25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为（）

A. 慢性喘息型支气管炎
B. 外源性支气管哮喘^{(exogenous bronchial asthma)}
C. 内源性支气管哮喘
D. 混合性支气管哮喘
E. 心源性哮喘

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学习资料：

[单选题]支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在（）

A. 肺活量减少
B. 最大通气量增加
C. 第一秒钟用力呼气容积减少
D. 弥散量下降
E. 功能残气量减少

[单选题]男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）

A. 慢性支气管炎（慢支）
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病

[单选题]肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）

A. 测出血时，预防DIC
B. 血压监测
C. 慎用镇咳、镇静剂
D. 保持呼吸道通畅
E. 患侧卧位

[单选题]肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看（）

A. A.痰菌阴转B.症状消失C.X线空洞闭合，炎性阴影消失D.血沉正常E.血清结核抗体阴性

[单选题]提示支气管哮喘患者病情危重的是（）

A. A.呼气相延长B.脉压增加C.呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}D.胸腹矛盾运动E.烦躁不安

[单选题]女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。

A. E

[单选题]男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡、谵语。查体：神志不清，颜面浮肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹水征（+），下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征（+）。pH7.20PaCO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO3-21mmol/L。

A. C

[单选题]男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。

A. D

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