【导读】
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1. [单选题]阑尾易发生坏死,是因为()
A. A.阑尾系膜短易卷曲
B. B.阑尾远端为盲管
C. C.阑尾含有丰富的淋巴组织
D. D.阑尾开口小
E. E.阑尾动脉为终末动脉,易发生血运障碍
2. [多选题]下列哪些说法正确()
A. A.急性阑尾炎是最常见的外科急腹症
B. B.急性阑尾炎确诊后应早期手术治疗
C. C.腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处
D. D.急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部
E. E.阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染
3. [单选题]小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症,其临床特点中,不正确的是().
A. 发病前常有上呼吸道感染、扁桃体炎或肠炎等诱发因素
B. 明显的转移性右下腹痛
C. 盲肠位置较高,活动度大,腹痛和触痛范围较广
D. 腹壁薄,腹肌弱,故腹肌紧张不明显(not obvious)
E. 阑尾壁薄,易发生穿孔,大网膜短,炎症不易局限,故确诊后应考虑手术
4. [单选题]阑尾类癌的临床特点中,错误的是().
A. 胃肠道类癌中最常见的一种,主要位于阑尾黏膜下层,70%~90%的阑尾类癌小于1cm
B. 主要在阑尾黏膜下层生长,不会发生转移
C. 临床多无明显症状,多数在急性阑尾炎术中或术后发现,预后较其他部位类癌好
D. 起源于Lieberkuhn隐窝的Kultschitzky细胞的低度恶性肿瘤,这种细胞内的颗粒对银具很强亲和力,又称嗜银细胞,能分泌5-羟色胺
E. 大多数为良性,病理切片见肿瘤仅限于黏膜下层,无浆膜转移,恶性者直径均大于2cm
5. [单选题]阑尾腺癌的临床特点中,错误的是().
A. 为一罕见阑尾疾病,发病年龄为50岁左右
B. 无特殊症状和体征,往往在术中或术后发现已属晚期
C. 好发于阑尾根部,易侵犯回盲部和结肠
D. 阑尾腺癌的穿孔率较低
E. 右下腹痛或右下腹包块是该病的主要表现
6. [单选题]引起阑尾炎最常见的致病菌为()。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 变形杆菌
D. 链球菌
E. 真菌
7. [单选题]患者女,27岁,已婚,突发性脐周痛,1h后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC11×109/L,N0.88,尿常规:WBC0~1个/HP,RBC0~2个/HP。月经过期10d。
A. E
8. [单选题]男性,20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎(suppurative appendicitis)伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。
A. B