男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁

【名词&注释】

绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、呼吸困难(dyspnea)、肌肉注射(intramuscular injection)、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、免疫预防(immunoprophylaxis)、烦躁不安、革兰氏染色(gram stain)、破伤风免疫球蛋白(tetanus immune globulinusp)

[单选题]男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次／分，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）。考虑病人已发生（）。

A. 大出血，但尚无休克
B. 重度休克
C. 中度休克
D. 轻度休克（休克代偿期）
E. 虚脱

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学习资料：

[单选题]长期肠外补充营养的首选途径是（）。

A. 鼻胃管
B. 鼻十二指肠管
C. 头静脉
D. 大隐静脉
E. 颈内静脉

[单选题]女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg），脉搏132次／分，每小时尿量

A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 间羟胺（阿拉明）
D. 苯肾上腺素
E. 多巴胺

[单选题]创伤后，用于肌肉、骨端渗血的止血方法是（）。

A. 指压法
B. 压迫包扎法
C. 填塞
D. 止血带法
E. 以上都不是

[单选题]术前常规禁食、禁饮的时间是（）。

A. 禁食4小时，禁饮2小时
B. 禁食6小时，禁饮2小时
C. 禁食10小时，禁饮3小时
D. 禁食10小时，禁饮3小时
E. 禁食12小时，禁饮4小时

[单选题]被动免疫预防^{(immunoprophylaxis)}破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）。

A. 伤后24小时内可注射
B. 注药前必须常规做过敏试验
C. 作用快，而且持久
D. 适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤
E. 过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救

[单选题]女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛（+），未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断（）。

A. 革兰氏染色^{(gram stain)}阳性球菌败血症
B. 革兰氏染色^{(gram stain)}阴性杆菌败血症
C. 毒血症
D. 菌血症
E. 脓血症

[单选题]24小时补充葡萄糖100g（）。

A. 对静脉壁的刺激很大
B. 有显著节省蛋白质的作用
C. 导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
D. 代谢过程无变化
E. 转化为脂肪而沉积在器官内损害其功能

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