女，50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年，多在劳累时加重，有

【名词&注释】

椎间盘(intervertebral disc)、脱髓鞘(demyelination)、脑电图(eeg)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、规律性、脑神经(cranial nerve)、肌萎缩(muscular atrophy)、反射亢进、脑脊液。

[单选题]女，50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年，多在劳累时加重，有时夜间"麻醒"，甩手或局部搓揉能减轻。绝经1年。体检：血压140/90mmHg，可引出Tinel征和Phalen征，右手桡侧3个半指针刺痛觉略迟钝，未见明显肌萎缩^{(muscular atrophy)}。电生理检查：右正中神经远端感觉潜伏期延长。诊断最可能是（）

A. 颈椎间盘突出症
B. 腕管综合征
C. 末梢神经炎
D. 肘管综合征
E. 腔隙性脑梗死

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学习资料：

[单选题]9岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）

A. 复杂部分发作
B. 部分性发作
C. 杰克逊（Jackson）癫痫
D. 失神发作
E. 不能分类的癫痫发作

[单选题]一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐，意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）

A. 血白细胞总数和分类检查
B. 颅脑CT扫描
C. 反复测量体温
D. 抽血作细菌培养
E. 腰椎穿刺查脑脊液

[单选题]女，65岁，晨起言语不利，左侧肢体无力，2d后病情加重来医院就诊，测血压106/68mmHg，意识清，运动性失语，左侧偏瘫，可排除的诊断是（）

A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. TIA
D. 脑出血
E. 腔隙性脑梗死

[单选题]对重症肌无力临床描述正确的是（）

A. 以四肢骨骼肌无力为主，下肢往往重于上肢
B. 脑神经^{(cranial nerve)}支配的肌肉很少受累
C. 盐酸胍治疗有效
D. 肌无力时短暂用力收缩后肌力反而增强
E. 感染极易诱发肌无力危象

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确（）

A. 有核细胞数增多，以淋巴细胞为主
B. 可有红细胞数增多
C. 糖与氯化物正常
D. 外观多微黄混浊
E. 蛋白质呈轻、中度增高

[单选题]下列除哪项外是多发性硬化治疗的主要目的（）

A. 使神经功能障碍得到改善最终完全恢复
B. 抑制炎性脱髓鞘病变进展
C. 防止急性期病变恶化及缓解期复发
D. 晚期采取对症和支持疗法，减轻神经功能障碍带来的痛苦
E. 避免可能促使复发的因素

[单选题]男，30岁，右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检：左乳头平面以下痛、温觉减退，肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退，肌力4级，腱反射亢进，引出Babinski征。

A. D

[单选题]男，72岁，高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。

A. B

[单选题]女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。

A. C

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