患者女，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查

【名词&注释】

椎间盘(intervertebral disc)、踝关节(ankle joint)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、活动性(active)、肘关节(elbow joint)、禁忌证(contraindication)、化脓性脊椎炎(pyogenic spondylitis)、毒血症(toxemia)、椎间隙高度(disc height)、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)

[单选题]患者女，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/h.最可能的诊断是（）

A. 胸椎转移癌
B. 胸椎结核
C. 胸椎血管瘤
D. 化脓性脊椎炎^{(pyogenic spondylitis)}
E. 胸椎间盘脱出

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学习资料：

[单选题]骨与关节结核与强直性脊柱炎不同的是骨与关节结核（）

A. 多发于男性青壮年
B. 常为对称性
C. 活动时症状可减轻
D. 多为单发
E. 多起始于骶髂关节

[单选题]骨与关节结核的治疗，下列不正确的是（）

A. 全身治疗
B. 单联抗结核
C. 局部制动
D. 加强支持治疗
E. 必要时手术治疗

[单选题]关节结核的好发部位是（）

A. 肘关节
B. 腕关节
C. 膝关节
D. 髋关节
E. 踝关节

[单选题]骨与关节结核的常见并发症除外（）

A. 窦道形成
B. 关节病理性脱位或半脱位
C. 关节融合
D. 关节畸形或强直
E. 肢体短缩

[单选题]与类风湿性关节炎不同的是，骨与关节结核（）

A. 好发于小关节
B. 常为对称性
C. 多继发于肺结核
D. 多为多发
E. 血清类风湿因子阳性

[单选题]脊柱结核的X线表现，下列不正确的是（）

A. 以骨质破坏和椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}为主
B. 中心型者椎体压缩成楔形
C. 中心型者不累及相邻椎体
D. 边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E. 边缘型者脊柱后凸一般不严重

[单选题]骨与关节结核发生率最低的部位是（）

A. 肘关节
B. 腕关节
C. 髋关节
D. 膝关节
E. 椎体

[单选题]脊柱结核的典型MRI改变除外（）。

A. 椎管受累表现
B. 椎体骨炎
C. 椎间盘改变
D. 椎体周围脓肿
E. 骨水肿表现

[多选题]骨与关节结核手术治疗的禁忌证是（）

A. 骨与关节结核伴有慢性瘘管者
B. 全身中毒症状严重，伴有贫血，不能耐受手术者
C. 抗结核药产生耐药性，抗结核治疗无效者
D. 年龄过大或过小，体弱不能耐受手术者
E. 患者其他脏器有活动性结核或严重疾病

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