男性，46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、硝酸甘油(nitroglycerin)、呼吸困难(dyspnea)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、产生影响(have effect)、大汗淋漓、地高辛治疗(digoxin intervention)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]男性，46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检：血压26.5／14kPa（200／105mmHg）。面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷。心率120次／min，律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音，Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为（）

A. 急性心肌梗死
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性左心衰竭
D. 急性心包炎
E. 急性主动脉夹层

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[单选题]男，40岁。1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠（）

A. 冠状T
B. ST段压低
C. T波高大
D. 异常Q波
E. 低电压

[单选题]下列是肺淤血症状，除了（）

A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 咳嗽、咯泡沫样痰
D. 咯粉红色泡沫样痰
E. 上腹胀痛

[单选题]女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1－2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积

A. 预防呼吸道感染，避免体力活动
B. 经皮球囊二尖瓣成形术
C. 人工瓣膜置换术
D. 地高辛治疗^{(digoxin intervention)}
E. 利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}

[单选题]男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间：1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。

A. B

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

A. C

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