男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、呼吸困难(dyspnea)、纤维板剥脱、敏感性和特异性(sensitivity and specificity)、大细胞癌(large cell carcinoma)、烦躁不安、胸膜纤维板(pleural fibrotic)、颈静脉充盈(jugular vein distension)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[单选题]男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／分，血压9／6kPa（68/45mmHg），气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。在该病人疾病发展的病理生理改变中，不会出现（）

A. 右胸的压力超过1.0132×105Pa（1大气压）
B. 纵隔摆动
C. 低氧血症
D. 心脏的静脉回流受阻
E. 休克

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学习资料：

[单选题]男性，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体：无发绀，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}。肝脏肿大。胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ／6级粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 右室流出道梗阻
E. 法洛四联症

[单选题]男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。急救处理首选（）

A. A.加压供氧B.快速输血C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开

[单选题]下列肺癌的病理中哪项是正确的（）

A. 肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见
B. 腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差
C. 起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌
D. 鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
E. 未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌

[单选题]食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后（）

A. 1～3天
B. 4～8天
C. 5～10天
D. 8～14天
E. 10～20天

[单选题]肺癌治疗后预后最不好的是（）

A. 小细胞癌
B. 大细胞癌
C. 鳞癌
D. 腺癌
E. 细支气管肺泡癌

[单选题]皮下气肿最常发生于下列哪种情况（）

A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 闭合性气胸
D. 自发性气胸
E. 胸腔积液

[单选题]下面有关派特（PET）检查在肺癌诊断中应用的叙述哪项是正确的（）

A. 可以明确肺癌的病理类型
B. 由于是一种代谢性影像学检查，不易受到其他因素的干扰
C. 检查费用低廉而常用于肺癌的普查
D. 是一种无创性定性检查
E. 敏感性和特异性非常高

[单选题]右侧脓胸经胸腔闭式引流3个月。查体：肋间隙变窄，纵隔向左侧移位。CT检查：脓腔无明显缩小，脓腔壁增厚，肺内未见病灶。此时，宜采取的治疗是（）。

A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液，细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板^{(pleural fibrotic)}剥脱术

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