女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个

【名词&注释】

慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、肺水肿(pulmonary edema)、降压药(hypotensor)、利尿剂(diuretic)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、钙通道拮抗剂(calcium channel blocker)、禁忌证(contraindication)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、迷走神经兴奋性、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

A. D

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学习资料：

[单选题]二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是（）

A. 充血性右心衰竭
B. 急性心律失常
C. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}
D. 脑血管意外
E. 急性肺水肿

[单选题]男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物（）

A. ACEI
B. 利尿剂
C. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D. β受体阻滞剂
E. α受体阻滞剂

[单选题]临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加乙醇的目的是（）

A. 降低热量
B. 降低肺泡中泡沫的表面张力
C. 扩张肺泡毛细血管床
D. 增加气体交换面积
E. 增加迷走神经兴奋性

[单选题]慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是（）

A. 环境、气候的急剧变化
B. 妊娠与分娩
C. 过劳与情绪激动
D. 感染
E. 输液过多，过快

[单选题]患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。

A. B

[单选题]女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为（）

A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 钙通道拮抗剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

[单选题]急性心肌梗死LDH变化规律是（）

A. 起病6小时升高，24小时高峰，3～4日恢复正常
B. 起病4小时升高，16～24小时高峰，3～4日恢复正常
C. 起病8～10小时升高，2～3日高峰，1～2周恢复正常
D. 起病6～12小时升高，24～48小时高峰，3～6日恢复正常
E. 起病3小时升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周

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