化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥

【名词&注释】

水合氯醛(chloral hydrate)、血脑屏障(blood-brain barrier)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、静脉滴注(intravenous drip)、胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors)、小儿化脓性脑膜炎(infantile suppurative meningitis)、肺炎球菌(pneumococcus)、抗惊厥作用(anticonvulsant action)、抗惊厥药物(anticonvulsant drug)、脑膜炎双球菌(meningococcus)

[单选题]化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥、前囟隆起、头围增大，查脑脊液正常。可考虑为（）

A. 继发病毒性脑膜炎
B. 并发脑积水
C. 并发硬脑膜下积液
D. 并发中毒性脑病
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]小儿癫痫最常见的发作类型是（）

A. 强直-阵挛发作
B. 失神发作
C. 肌阵挛发作
D. 强直性发作
E. 失张力发作

[单选题]进行性肌营养不良的特异治疗是（）

A. 加兰他敏与三磷腺苷
B. 多种氨基酸与蛋白质合并激素
C. 肾上腺皮质激素
D. 胆碱酯酶抑制剂
E. 以上都不是

[单选题]癫痫持续状态时首选哪种药物止惊（）

A. 氯丙嗪
B. 10%水合氯醛
C. 地西泮
D. 苯妥英钠
E. 苯巴比妥钠

[单选题]关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误（）

A. 选择对病原菌敏感的杀菌药
B. 所用药物能透过血脑屏障
C. 必须选择2种以上抗生素联合应用
D. 急性期静脉分次给药
E. 抗生素应用早、用足，必要时脑室内给药

[单选题]引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是（）

A. 脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}、肺炎球菌^{(pneumococcus)}和大肠杆菌
B. 脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}、葡萄球菌和大肠杆菌
C. 流感杆菌、肺炎球菌^{(pneumococcus)}和大肠杆菌
D. 流感杆菌、肺炎球菌^{(pneumococcus)}和脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}
E. 葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌

[单选题]女婴，8个月。因发热呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌^{(pneumococcus)}。入院后以头孢曲松750mg/d，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能的原因是（）

A. 该致病菌对头孢曲松耐药
B. 并发硬膜下积液
C. 合并败血症
D. 并发脑积水
E. 并发脑脓肿

[单选题]6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。

A. B

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