女性，3岁。反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、室间隔(interventricular septum)、血常规(blood routine)、颈静脉(jugular vein)、右心室(right ventricle)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、搭桥术(bypass grafting)、血压高(high blood pressure)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，3岁。反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}明显升高。最可能的诊断是（）

A. 肺动脉狭窄
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 右室双腔心

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学习资料：

[单选题]法洛四联症姑息性手术方式应除外()

A. A．锁骨下动脉与肺动脉搭桥术^{(bypass grafting)}
B. B．上腔静脉和右肺动脉对端吻合术
C. C．降主动脉与左肺动肺动脉侧侧吻合术
D. D．肺动脉环束术
E. E．升主动脉与右侧肺动脉侧侧吻合术

[单选题]现有技术条件下，右心室双出口（DORV）最有价值的诊断方法是（）

A. 心脏超声
B. 心脏多层CT
C. 心脏MRI
D. 心导管及造影
E. 胸部X线

[单选题]男性，出生后4个月出现气促。查体：双肺湿性啰音，胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清。最可能的诊断是（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 主动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

[单选题]有关主动脉缩窄合并PDA和VSD，下列体征哪个最符合本症（）

A. 心脏杂音＋上、下肢血压相同或近似
B. 心脏杂音＋上肢血压高^{(high blood pressure)}，下肢血压低
C. 心脏杂音＋上肢血压低，下肢血压高^{(high blood pressure)}
D. 听不到心脏杂音
E. 心脏杂音＋发绀

[多选题]三尖瓣下移畸形的临床表现有（）

A. 活动时心悸、气短
B. 易疲劳
C. 发绀
D. 肺动脉瓣第二心音亢进
E. 肝大，下肢水肿

[单选题]患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊。查体：身高157cm，体重53kg。口唇无发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR84次/min，律齐，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音，P2不亢进。心电图：异常Q波（Ⅰ、aVL、V2～V4），电轴左偏，ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG：LVDd5.55cm，EF54%，LAD3.69cm；CDFI：二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽（约0.6cm）。冠状动脉造影：右冠状动脉开口增粗，右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影；在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口；肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。

A. C

[多选题]患儿女，8个月，因“进行性呼吸急促6个月，活动后加重伴拒奶4个月”来诊。查体：T36.5℃，P165次/min，R54次/min，BP80/60mmHg。四肢凉，口唇无发绀，颈静脉怒张。HR165次/min，律齐，心音低钝，未闻及明显杂音。肝肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。血常规：Hb105g/L，WBC9.0×10/L。胸部X线片：心脏外形扩大。心电图：Ⅰ、aVL导联出现QR波形和T波倒置。为进一步明确诊断应考虑的检查有（提示经以上处理后症状有所好转。超声检查：双侧心腔明显增大伴心功

A. A, C, D

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