急性心肌梗死超急期的心电图改变是（）

【名词&注释】

心脏性猝死(sudden cardiac death)、先天性心脏病(congenital heart disease)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、脾肿大(splenomegaly)、风心病(rheumatic heart disease)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)

[单选题]急性心肌梗死超急期的心电图改变是（）

A. ST段明显升高
B. 异常宽深的Q波
C. T波高耸
D. T波倒置
E. R波降低

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[单选题]男性，35岁，两周来发热，干咳，纳差，乏力，检查：肺（-），心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，心律规整，肝未及，脾侧位可及，Hb88g/L，WBC13×109/L，尿中红细胞（++），最可能的诊断是（）

A. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，活动风湿
B. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，呼吸道感染
C. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，亚急性感染性心内膜炎
D. 凤心病，肝炎
E. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，贫血

[单选题]中、老年人心脏性猝死最常见的病因是（）

A. 原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}
B. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C. 冠心病
D. 重症心肌炎
E. 高血压性心脏病

[单选题]不稳定型心绞痛的治疗原则中，哪一项不包括在内（）

A. 住院卧床休息
B. 静脉滴注硝酸甘油^{(received nitroglycerin)}
C. 口服β受体阻滞剂
D. 口服洋地黄制剂
E. 抗凝、抗血小板制剂

[单选题]治疗变异型心绞痛，应首选（）

A. 肾上腺素能β受体阻滞剂
B. 钙通道阻滞剂
C. ACEI
D. 硝酸异山梨醇酯
E. 戊四硝酯制剂

[单选题]男性，55岁，原有劳力性心绞痛，近2周每于清晨5时左右发作，疼痛持续时间较长，住院期间发作时心率50/min，期前收缩5/min，血压90/60mmHg，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，加用地尔硫后未再发作，应用地尔硫的机制是（）

A. 减慢心率，降低心肌耗氧量
B. 增快心率，增加心排血量，改善心肌供血
C. 缓解冠状动脉痉挛
D. 提高血压，改善心肌灌注
E. 增快心率，消除期前收缩

[单选题]男性，65岁，因胸痛10h来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，下列哪项检查特异性最高（）

A. CK-MB
B. GOT
C. ESR
D. CK
E. LDH

[单选题]窦性心动过速很少见于（）

A. 正常健康人
B. 贫血
C. 心力衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 甲状腺功能减退

[单选题]男性，70岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170/90mmHg，X线胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是（）

A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
C. 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压，相对性肺动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病

[单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是（）

A. 下肢水肿
B. 肝脏肿大
C. 脾肿大^{(splenomegaly)}
D. 腔静脉压升高
E. 腹水形成

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