【名词&注释】
尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、基底节(basal ganglia)、四肢无力(lamenitis)、振动觉(sense of vibration)、女患者、脑脊液分析((csf analysis)、无吞咽困难(without dysphagia)、双下肢无力
[单选题]患者,男性,27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,胸10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O,奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅,细胞数0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
A. D
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[单选题]54岁女患者,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷、高热、双侧瞳孔小、四肢软瘫,应考虑的诊断是()
A. 小脑出血
B. 脑桥出血
C. 基底节区出血
D. 中脑出血
E. 脑叶出血
[单选题]患者,15岁,自5岁开始走路不稳,易绊倒。近5年逐渐感双下肢活动无力,走路姿势异常。家族中有多人存在类似疾病。神经科查体:高足弓,双下肢自大腿中下1/3交界处以下变细,双足背屈和趾屈均力弱,双足音叉振动觉减低。最佳的诊断手段为()
A. 神经传导检查
B. 神经活检做病理学分析
C. 腰穿做脑脊液分析((csf analysis)
D. 分子遗传学分析
[多选题]AIDS易导致的脑局灶性病变包括()
A. 脑弓形虫病
B. 脑血管病
C. 中枢神经系统淋巴瘤
D. 脑结核球
E. 进行性多灶性白质脑病
[多选题]女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体:体温38.0℃,神清语利,脑膜刺激征阳性,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规:WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
A. A, C, F, G
[单选题]患者,男,55岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视,无吞咽困难(without dysphagia)及构音障碍。3天前因上呼吸道感染出现呼吸费力。既往有高血压病史5年,糖尿病史2年。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,Osat85%,PCO268mmHg,PO255mmHg。
A. C
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