【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、中年人(middle age)、大小便失禁(gatism)、大面积脑梗死(massive cerebral infarction)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、时间短(short time)、利血平(reserpine)、看电视(watch television)、脉管炎(vasculitis)
[单选题][复合型非选择题]男,68岁,晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检:BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg),右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上、下肢肌力3级,腱反射右
A. C
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[单选题]女性,35岁,风湿性心脏病15年,心房纤颤1年半、1天前看电视(watch television)时突然发现右眼失明,左上下肢无力、检查:神志清楚,血压正常,心房纤颤、右眼无光感,左上下肢肌力3级,左Babinski征(+),左侧半身感觉减退、最可能的诊断是()
A. 风湿性脉管炎(vasculitis)
B. 右颈内动脉栓塞
C. 右大脑后动脉栓塞
D. 烟雾病
E. 右底节出血
[单选题]女性,70岁,1天前突然出现剧烈头痛和呕吐、检查:颈项强直,Kernig征阳性、全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影、最可能是()
A. 动静脉畸形
B. 动静脉瘘
C. 动脉瘤
D. 蛛网膜囊肿
E. 烟雾病
[单选题]TIA的临床特点不包括()
A. 好发于中年人
B. 发病突然,迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍
C. 持续时间短(short time),恢复快,不留后遗症状
D. 可反复发作
E. 每次发作的症状相对较固定
[单选题]脑梗死患者的头颅CT改变下列正确的是()
A. 发病24小时内就可见异常低密度影
B. 发病24~48小时后可见异常低密度影
C. 发病24~48小时后可见异常高密度影
D. 发病3天后才可见异常低密度影
E. 发病后就可见异常低密度影
[多选题]椎基底动脉桥脑支闭塞可出现下列哪些临床表现()
A. Millard-Gubler综合征
B. Weber综合征
C. Foville综合征
D. Benedit综合征
E. Wallenberg综合征
[单选题]下列哪项不符合脑血栓形成的一般特点()
A. 由动脉粥样硬化所致者以中老年人多见,由动脉炎所致者以中青年多见
B. 常在安静或休息状态下发病
C. 发病前多有高血压等诱发因素
D. 神经功能缺失症状多在发病后10余小时或1~2d内达到高峰
E. 除脑干梗死和大面积脑梗死外、大多数患者意识清楚或仅有轻度意识障碍
[单选题]男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg、中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征(+),左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为()
A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐,急查心电图
C. 肌注利血平(reserpine)降血压,急行腰椎穿
D. 静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查
E. 静脉补钾,防止电解质紊乱
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