某患者作消化道手术后禁食一周，仅静脉输入葡萄糖盐水，此患者最

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、痛风性关节炎(gouty arthritis)、高血糖(hyperglycemia)、微量白蛋白尿(trace albuminuria)、尿常规检查(urine routine examination)、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)、继发性甲状腺功能减退症(secondary hypothyroidism)、小剂量胰岛素静脉滴注

[单选题]某患者作消化道手术后禁食一周，仅静脉输入葡萄糖盐水，此患者最容易发生的电解质紊乱是（）。

A. 低血钠
B. 低血钙
C. 低血镁
D. 低血磷
E. 低血钾

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[单选题]用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症^{(secondary hypothyroidism)}的指标是（）。

A. TSH
B. TT3
C. TT4
D. FT3
E. FT4

[单选题]女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T3、T4和TSH，预计下列哪项检查结果，与病情最为相符（）。

A. T3略增高，T4显著增高，TSH增高
B. T3显著增高，T4略为增高，TSH增高
C. T3略增高，T4显著增高，TSH降低
D. T3显著增高，T4略为增高，TSH降低
E. T3、T4和TSH均显著增高

[单选题]患者，女，59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月，脾气暴躁。每天大便4～5次，不成形，体重下降6.0kg。查体：甲状腺Ⅱ度肿大、质软，心率110次/分，律齐，心音有力。目前确定诊断的主要检查项目是（）。

A. 口服葡萄糖耐量试验^{(oral glucose tolerance test)}
B. 结肠镜检查
C. 胰岛素释放试验
D. 甲状腺功能测定
E. 甲状腺摄131I率

[单选题]诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是（）。

A. 尿常规检查
B. 尿微量白蛋白测定
C. 尿渗透压测定
D. 双肾B超
E. 肌酐清除率

[单选题]女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高血糖高渗状态。如病人血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的（）。

A. 大量低渗盐水，快速静脉滴注
B. 大量等渗盐水静脉滴注
C. 等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
D. 低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
E. 低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

[单选题]女性，28岁，妊娠期体格检查，尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。若该患者已在妊娠晚期，终止妊娠的时期应是（）。

A. 40～42周
B. 38～40周
C. 36～38周
D. 34～36周
E. 28～32周

[单选题]痛风性关节炎早期主要病理改变发生在（）。

A. 软骨下骨组织
B. 关节软骨
C. 关节滑膜
D. 关节周围肌腱韧带
E. 关节周围皮下软组织

[单选题]高渗性脱水是指（）。

A. 失水>失钠，细胞外液渗透压>310mmol/L[310mOsm/（kg·H2O）]，血清钠>145mmol/L的脱水
B. 失水>失钠，细胞外液渗透压>280mmol/L[280mOsm/（kg·H2O）]，血清钠>135mmol/L的脱水
C. 失钠>失水，细胞外液渗透压<310mmol/L[310mOsm/（kg·H2O）]，血清钠<135mmol/L的脱水
D. 失钠>失水，细胞外液渗透压<280mmol/L[280mOsm/（kg·H2O）]，血清钠<145mmol/L的脱水
E. 失钠<失水，细胞外液渗透压=280mmol/L[280mOsm/（kg·H2O）]，血清钠=135mmol/L的脱水

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