以下Child肝功能分级，Ⅲ级为（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、转氨酶(transaminase)、血清胆红素(serum bilirubin)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]以下Child肝功能分级，Ⅲ级为（）

A. A.血清胆红素>51.3μmol／L，血清白蛋白51.3IU/L，凝血酶原时间延长值>6，有肝性脑病，大量腹水，难控制B.血清胆红素35g/L，谷丙转氨酶

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[单选题]肝硬化门静脉高压症出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的原因是（）

A. 贲门黏膜撕裂性出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃溃疡出血
D. 门脉高压性胃病
E. 异位静脉曲张破裂出血

[单选题]脾静脉血流占门静脉血流的（）.

A. 10%
B. 20%
C. 50%
D. 60%
E. 60%以上

[单选题]以下对门静脉高压症上消化道出血的论述，错误的是（）.

A. 门静脉压力增高，门静脉与腔静脉之间侧支循环扩张是出血的基础
B. 在第一次大出血后1～2年内，再出血的量就会少于第一次
C. 约25%患者在第一次大出血时直接引起急性肝衰竭而死亡
D. 大约50%的患者有呕血或黑便史，出血量大且急
E. 肝功能损害致凝血功能障碍，脾功能亢进使血小板减少，出血多不易自止

[单选题]门静脉高压症断流术的优点，不包括（）.

A. 肝功能要求不高
B. 手术简便易推广
C. 既能控制出血，又可保持向肝血流
D. 术后肝性脑病发生率低
E. 可明显降低门静脉压力

[单选题]男性，42岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天，3次／天，每次约200ml。查体：血压90/60mmHg。血红蛋白80g/L。根据患者情况，首先要做的检查是（）.

A. B超检查
B. 胃镜检查
C. 胃肠X线钡餐检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺门静脉造影

[单选题]门静脉高压症的侧支循环中，下列哪个是错误的（）.

A. 由食管、胃底静脉入奇静脉
B. 由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉
C. 由直肠上静脉入直肠下静脉
D. 由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支
E. 腹膜后门、体静脉分支相吻合

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