男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静

【名词&注释】

低钾血症(hypokalemia)、结节性(nodular)、高钠血症(hypernatremia)、血尿酸(serum uric acid)、急性肾炎(acute nephritis)、酸中毒(acidosis)、β溶血性链球菌(beta-hemolytic streptococcus)、肾小管坏死(tubular necrosis)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、碱中毒(alkalosis)

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

A. E

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[单选题]尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是（）

A. 碱中毒^(alkalosis)
B. 过敏反应
C. 血中游离钙降低
D. 低钾血症
E. 高钠血症

[单选题]不是急进性肾炎的临床特点的是（）

A. 持续性血尿与高血压
B. 起病急，初期表现似急性肾炎
C. 常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症
D. 可有咯血及肺部病变
E. 对激素疗效好

[单选题]下列关于显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}的叙述错误的是（）

A. 最常见累及肾脏
B. 可累及肺
C. 可累及皮肤和关节
D. 约80％患者cANCA阳性
E. cANCA和pANCA的比例大于2：1

[单选题]下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是（）

A. 结节性系膜增生
B. 管型肾病
C. 新月体形成
D. 肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
E. 肾淀粉样变

[单选题]下列哪种是尿毒症患者血液系统的临床表现（）

A. 低色素、小细胞性贫血
B. 白细胞出现中性粒细胞增加
C. 血小板异常增多
D. 贫血常为轻、中度
E. 促红细胞生成素增加

[单选题]急性肾小球肾炎的发病机制是（）

A. 机体代谢紊乱
B. 病毒对肾脏的损伤
C. 细菌直接对肾脏的损害
D. 感染后的免疫反应
E. 感染所致的中毒反应

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