一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多。查：血红蛋白75g/L

【名词&注释】

雄激素(androgen)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、血脑屏障(blood-brain barrier)、个体差异(individual difference)、月经过多(menorrhagia)、尿常规(urine routine)、总胆红素(total bilirubin)、巨核细胞(megakaryocyte)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多。查：血红蛋白75g/L，红细胞3.3×1012/L，网织细胞0.02，血清铁460μg/L，总铁结合力4600μg/L，血清总胆红素^{(total bilirubin)}2.0μmol/L。最可能的诊断是（）

A. 妊娠期巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}
B. 失血性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 铁幼粒细胞性贫血

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学习资料：

[单选题]用于胃切除后引起的缺铁性贫血（）

A. 糖皮质激素
B. 切脾术
C. 雄激素
D. 右旋糖酐铁注射
E. 输血

[单选题]骨髓细胞学检查不包括（）

A. 巨核细胞^{(megakaryocyte)}计数与分类
B. 有核细胞增生程度
C. 细胞数量分析
D. 骨髓染色体分析
E. 细胞形态变化

[单选题]脑膜白血病发病机制是（）

A. 化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
B. 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
C. 多数化疗药物不能透过血脑屏障
D. 化疗不够早，白血病细胞大量繁殖
E. 患者个体差异

[单选题]应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）

A. 仅适用于慢性期
B. 主要作用是抑制抗原、抗体生成
C. 能使血小板数迅速上升
D. 近期有效率高
E. 血小板正常后应立即停药

[单选题]女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点及紫癜，肝、脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L，尿常规正常。

A. C

[单选题]男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压8／5.3kPa（60/40mmHg），血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（对照13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞^{(megakaryocyte)}多。

A. D

[单选题]男性，41岁。头晕、乏力1个月，无发热。面色苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺无异常，肝、脾肋下各2cm。WBC5.1×109/L．RBC1.7x109/L．Hb55g/L。血小板33x109/L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞46%．见有巨幼变，原单+幼稚单核细胞12%。巨核细胞^{(megakaryocyte)}未见。

A. C

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