成入院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）

【名词&注释】

西方国家(western countries)、氨茶碱(aminophylline)、军团菌(legionella)、环丙沙星(ciprofloxacin)、肺炎克雷伯杆菌、普鲁卡因(procaine)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌(pneumococcus)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、院外获得性肺炎

[单选题]成入院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
B. 流感嗜血杆菌
C. 嗜肺军团菌
D. 肺炎支原体
E. 铜绿假单胞菌

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[单选题]男性，26岁，受凉后出现畏寒，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，应用青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

[单选题]男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉注射毛花苷丙
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米（速尿）
E. 人工机械通气

[单选题]以下指标不是ARDS表现的是（）

A. PaC02>45mmHg
B. Pa02<60mmHg
C. pH升高
D. Pa02/Fi02≤200
E. PaC02<40mmHg

[单选题]关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列哪项是错误的（）

A. 主要刺激β2-肾上腺素能受体
B. 激活腺苷酸环化酶
C. 阻止cAMP衍变成5-AMP
D. 与氨茶碱合用有协同作用
E. 提高肥大细胞内的cAMP浓度

[单选题]女性，21岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音，血白细胞8.0×109/L，中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. Pa02降低，PaC02正常或降低
E. Pa02明显降低，PaC02明显升高

[单选题]支气管哮喘的主要临床表现是（）

A. 反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
B. 血嗜酸性粒细胞增多
C. 反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
D. 痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E. 气道激发试验阳性

[单选题]支扩患者发生大咯血首选止血药是（）

A. 垂体后叶素
B. 普鲁卡因
C. 酚磺乙胺（止血敏）
D. 云南白药
E. 卡巴克洛（安络血）

[单选题]支气管扩张的特征性诊断依据是（）

A. 慢性咳嗽
B. 大量脓痰
C. 反复咯血
D. 反复肺部感染
E. 支气管碘油造影示柱状或囊状扩张

[单选题]女性，28岁，妊娠4个月。有哮喘史。近3d咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗（）

A. 四环素
B. 青霉素
C. 环丙沙星
D. 丁胺卡钠
E. 妥布霉素

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