【名词&注释】
输尿管(ureter)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、急诊处理(emergency treatment)、胆囊结石(gallstone)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、无痛性(painless)、分泌物(secretion)、间歇性(intermittent)
[单选题]患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物(secretion),双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×10/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少
A. E
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[单选题]男性,67岁,高血压20年,近2周自觉头晕、头痛症状明显,血压明显增高,降压药物治疗疗效差,血压170/120mmHg,血Cr316μmol/L,尿常规蛋白(++),超声检查左肾长径8.6cm,右肾长径10.95cm,最可能的诊断()
A. 高血压并高血压性肾损害
B. 高血压并慢性肾小球肾炎
C. 高血压并急进性肾小球。肾炎
D. 高血压并肾动脉粥样硬化
E. 高血压并急性肾小球肾炎
[单选题]男性,32岁,右肾绞痛后尿闭1天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用()
A. 中西结合解痉排石
B. 服中药排石
C. 膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液
D. 利尿药物应用
E. 立即手术输尿管切开取石
[单选题]男性,62岁,间歇性(intermittent)无痛性(painless)肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列哪项检查最好()
A. 磁共振
B. CT
C. 肾盂镜检查
D. 右肾盂输尿管逆行造影
E. 右肾穿刺造影
[单选题]女性,20岁,水肿、少尿半年。化验检查:尿蛋白(+++),红细胞2~3个/HP,白细胞1~2个/HP,血肌酐正常,肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是()
A. 卧床休息
B. 高蛋白的低盐饮
C. 糖皮质激素
D. 利尿剂
E. 其他免疫抑制剂
[单选题]男性,15岁,3周前微热、咽痛,1周来眼睑轻度水肿,1天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(++),可见红细胞管型。最可能的诊断是()
A. 慢性肾炎
B. 高血压合并高血压脑病
C. 颅内占位性病变
D. 高血压病
E. 急性肾炎(acute nephritis)并发高血压脑病
[单选题]男性,35岁,车从骨盆压过6小时来院。BP100/70mmHg,P98次/分,骨盆及下腹瘀斑,下腹及全腹有压痛,右下腹抽吸出血性液体,色淡红,下腹没触及膀胱,直肠指诊有前列腺浮动,尿管不能插入膀胱,可诊为后尿道断裂,膀胱破裂。最佳治疗是()
A. 立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合
B. 立即行膀胱修补和膀胱造瘘
C. 输血、补液下行膀胱修补
D. 输血、补液下行膀胱修补,根据情况行尿道会师或缝合术
E. 输血、补液下行尿道会师或修补,膀胱内留置尿管等待愈合
[单选题]女性,25岁,尿频、尿痛1周。尿常规:白细胞(+),红细胞(+),消炎治疗后好转。因过去有尿频、尿痛病史,行肾造影找其原因,做IVU检查时发现右肾区为一高密度影,其钙化区呈肾脏的轮廓,左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是()
A. 结石
B. 肿瘤钙化
C. 胆囊结石
D. 肾结核自截肾
E. 肠道粪块
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