患者女，81岁，因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、冠心病、心绞痛(angina pectoris)、泼尼松(prednisone)、呼吸困难(dyspnea)、监护仪(monitor)、低蛋白(low protein)、环状软骨(cricoid cartilage)、垂体瘤切除术(pituitary tumor surgery)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)

[单选题]患者女，81岁，因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病（心绞痛）、腰椎压缩性骨折病史。查体：脊柱侧弯畸形。ECG：心肌缺血改变。ECT：脊柱部分椎体肿瘤转移可能。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者女，25岁，在全身麻醉下行垂体瘤切除术^{(pituitary tumor surgery)}。术程进行到1h，患者血压维持在（116~125）/（60~75）mmHg，心率55~65次/min，SaO2100%，PETCO235~38mmHg。

A. B

[单选题]患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白^{(low protein)}血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}，拟行全麻下心包剥脱术。

A. C

[多选题]患者男，56岁，术前诊断为“重症肌无力（MG）”，主要影响眼外和延髓肌肉系统，拟行经颈部胸腺切除术。该患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和泼尼松共20mg，每天4次口服甲氧氯普胺10mg治疗反流性食管炎。肺功能测定：肺活量是预期值的50%，一秒率为80%，最大呼吸量是预期值的45%。患者入室后连接好监护仪，吸入纯氧，压迫环状软骨^{(cricoid cartilage)}，静脉给予硫喷妥钠4mg/kg和琥珀胆碱1mg/kg进行快速诱导。60s后，当颤搐高度下降60%时进行气管内插管，插管稍有困难。采用吸入氧化亚氮、氧气和七氟烷维持麻醉，控制通气。在颤搐高度恢复到100%时，给予维库溴铵0.05mg/kg，神经刺激引发的颤搐反应消失。手术时间为1.5h，停止给予麻醉药物，当4个成串（TOF）刺激完全出现时，给予肌松药拮抗剂新斯的明0.06mg/kg、格隆溴铵0.01mg/kg。当患者对指令有反应时拔除气管导管，患者立刻出现呼吸困难。

A. A, B, D, E, F

[单选题]患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。

A. E

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