高血压性脑出血的主要机制为（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、脑电图(eeg)、高血压性脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage)、锥体束(pyramidal tract)、基础上(basis)、不发达(underdevelopment)、霍夫曼征(hoffmann sign)、双下肢(both lower limbs)、小动脉硬化(arteriolosclerosis)

[单选题]高血压性脑出血的主要机制为（）

A. 脑内动脉内膜不发达^{(underdevelopment)}，血管壁薄，易破裂出血
B. 动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压的作用下而发生血管破裂
C. 在高血压的基础上，合并脑内动静脉畸形，故导致出血
D. 高血压可使小动脉硬化^{(arteriolosclerosis)}，玻璃样变，形成微动脉瘤导致血管破裂
E. 脑实质是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

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[单选题]脑囊虫病是由于吞食了（）

A. 牛肉绦虫头节
B. 猪肉绦虫头节
C. 牛肉绦虫卵
D. 猪肉绦虫卵
E. 猪肉绦虫囊尾蚴

[单选题]下述哪项不属于锥体束征（）

A. 戈尔登征
B. 巴宾斯基征
C. 霍夫曼征^{(hoffmann sign)}
D. 卡达克征
E. 克尼格征

[多选题]血管性痴呆诊断标准中必备的因素包括（）

A. 有脑血管病的临床证据
B. 符合痴呆诊断标准
C. 脑血管病与痴呆的相关性
D. 详细的各个认知领域功能评测
E. 分子影像学检查

[单选题]女童，5岁。发作性意识丧失，动作中止，每次数秒，一日数十次，发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。

A. B

[多选题]患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力，骑车、上楼、持重费力，长距离行走后症状加重，伴心悸，休息后好转，无饮水呛咳，无肌肉、关节痛，无晨轻暮重。既往体健，家族史无特殊。查体：BP130/80mmHg；双肺呼吸音清，HR106次/min，律齐，无杂音；腹平软，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，对答切题；双侧眼裂等大，无复视；双侧鼻唇沟对称，示齿口角无偏斜，伸舌居中，舌肌无萎缩，咽反射正常；转颈、抬头力弱，头部下垂；翼状肩，冈上肌、冈下肌萎缩；四肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级，感觉无异常，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出。

A. A, B, D, E

[单选题]患者女，20岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，之后约40min出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5h进入睡眠状态，次日恢复正常。

A. D

[多选题]患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP140/90mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶、顶叶、枕叶出血。

A. A, C, D, E, F

[单选题]患者男，37岁，因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年，否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体：血压正常；无颈强直。实验室检查：血糖正常，胆固醇5.49mmol/L，LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声：左心室内径明显增大，射血分数明显降低。颅脑CT：多发脑梗死。

A. D

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