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参保人办理市外转诊就医,以下说法中正确的是?()

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  • 【名词&注释】

    违规行为(violation behavior)、非盈利性(non-profitability)、医疗保险(medical insurance)、医疗机构(medical institutions)、违约金(penalty)、被保险人(the insured)、住院医疗费用(the hospitalized medical charges)、美容美发(hairdressing)、住院治疗(hospitalization)、会保险机构

  • [单选题]参保人办理市外转诊就医,以下说法中正确的是?()

  • A. 转出医院应为当地非盈利性的、三级以上的定点医疗机构
    B. 转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信一个疗程有效;需回原收诊医疗机构住院复诊的,不用办理转院手续,但应在复诊前到社会保险机构办理复诊备案手续;需再次转诊市外就医的,需重新办理转诊审批手续
    C. 转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信不得多次使用
    D. 所患疾病本市能诊治的,不得要求市外转诊

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  • 学习资料:
  • [单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将不符合住院标准的参保人收入住院治疗(hospitalization)的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
  • A. 1
    B. 2
    C. 3
    D. 4

  • [单选题]参保人未按本规定办理相关手续,到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用(the hospitalized medical charges),符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,报销比例将?()
  • A. 降低40个百分点
    B. 降低20个百分点
    C. 降低30个百分点
    D. 降低10个百分点

  • [单选题]参保人未按本规定办理相关手续,到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用(the hospitalized medical charges),符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,报销比例将?()
  • A. 降低10个百分点
    B. 降低30个百分点
    C. 降低40个百分点
    D. 降低20个百分点

  • [单选题]因意外伤害所发生的医疗费多少元以下由意外伤害保险予以支付,没有起付标准。()
  • A. 5000元
    B. 7000元
    C. 6000元

  • [单选题]退休人员患狂躁型精神病的门诊特殊病报销比例是多少?()
  • A. 90%。
    B. 95%。
    C. 100%。

  • [多选题]在费用补偿式医疗保险中,保险人一般采取的管理措施包括()。
  • A. 对与治疗关系不大的费用,保险人也给予补偿
    B. 住院期间的取暖费、陪护费等费用保险人也会相应给予补偿
    C. 对规定的免赔额,都可由保险公司予以补偿
    D. 对某些与治疗关系不大的费用,保险人不予以补偿
    E. 规定一定的自负额,如医疗费用的70%或80%由保险公司予以补偿,剩余30%或20%由被保险人自行承担

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