女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、硬膜外(epidural)、网状结构(reticular formation)、共济失调(ataxia)、分离性(separation)、神经外胚层(neuroectodermal)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、双下肢(both lower limbs)、行动迟缓(motor retardation)、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(vertebrobasilar transient ischemic atta ...)

[单选题]女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影，首先考虑的诊断是（）

A. A.脑实质出血B.脑膜癌病C.蛛网膜下隙出血D.脑膜炎E.脑瘤

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[单选题]下列哪种眼肌麻痹不会出现复视（）

A. A.核上性眼肌麻痹B.核性眼肌麻痹C.核间性眼肌麻痹D.周围性眼肌麻痹E.以上都不是

[单选题]典型Wallenberg综合征不应出现的体征是（）

A. A.同侧面部、对侧躯干和肢体的痛、温觉丧失B.同侧肢体的共济失调C.同侧Horner征D.声带麻痹，咽反射消失E.舌肌萎缩

[单选题]对鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作^{(vertebrobasilar transient ischemic atta)}（TlA）有意义的症状是（）

A. A.感觉障碍B.运动障碍C.跌倒发作D.视觉障碍E.痫性发作

[单选题]男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢^{(both lower limbs)}肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右（+++）、左（++），双下肢^{(both lower limbs)}Babinski征（+）。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在（）

A. A.T2横贯水平B.右侧T3水平硬膜外C.左侧T5水平脊髓内D.右侧T5水平硬膜外E.右侧T3水平髓外硬膜下

[单选题]分离性节段型感觉障碍病变位于（）

A. A.脊髓后根B.脊髓前根C.内囊D.横贯性脊髓损伤E.脊髓后角

[单选题]男性患者，66岁，行动迟缓^{(motor retardation)}，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了（）

A. A.金刚烷胺B.抗担碱能药物安坦C.左旋多巴或美多巴D.多巴胺能受体激动剂E.氟哌啶醇

[单选题]男性患者，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断（）

A. A.腰椎穿刺检查脑脊液B.血清钾检查C.肌电图D.血清肌酶检查E.血清皮质醇及尿17-羟检查

[单选题]中枢神经系统中最常见的原始神经外胚层肿瘤是（）

A. A.神经鞘瘤B.髓母细胞瘤C.中枢神经细胞瘤D.节细胞瘤E.少突胶质细胞肿瘤

[单选题]女，24岁。四肢麻木、无力伴吞咽、发音困难12小时。排尿无困难。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。腰穿脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力和化验均正常。肌酶正常。

A. A

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