男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺水肿(pulmonary edema)、化学治疗(chemotherapy)、食管炎(esophagitis)、吞咽困难(dysphagia)、颈静脉(jugular vein)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、心律不齐(arrhythmia)、异物感(foreign body sensation)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次/分，呈舒张期奔马律，偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数（EF）为24％，缩短分数（FS）为12％。

A. D

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学习资料：

[单选题]联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是（）

A. 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄
E. 二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄

[单选题]女，56岁，食管镜检查见某一区域黏膜略充血，经活检孔喷入Lugol溶液，见该区域呈棕色染色，提示（）

A. 正常细胞
B. 癌前病变
C. 癌细胞
D. Barrett食管
E. 反流性食管炎

[单选题]食管癌的早期症状是（）

A. 吞咽困难
B. 胸骨后疼痛
C. 食物或黏液反流
D. 进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感^{(foreign body sensation)}
E. 消瘦

[单选题]男性，44岁，咳嗽，胸痛3年，半年前曾咳出毛发，胸片示：右前上纵隔一圆形阴影，内有钙化，右上叶近纵隔处小片炎性浸润，首选的处理是（）

A. 纵隔肿瘤放射治疗
B. 冷冻治疗
C. 抗炎治疗
D. 化学治疗
E. 手术切除肿瘤，修补支气管或切除右上肺叶

[单选题]下列哪项不是洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}的表现？（）

A. 恶心
B. 黄视或绿视
C. 多饮
D. 视力模糊
E. 室早二联律

[单选题]男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。

A. D

[单选题]男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压17/12kPa，颈静脉怒张，心律不齐^(arrhythmia)，心音遥远，肝大肋缘下4cm，腹水征阳性，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. D

[多选题]患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。

A. B, C, D, E

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